Modele de lettre pour l`assurance maladie

Mon [fils/fille] a été sous traitement pour [nommer le trouble alimentaire et toute condition coexistante applicable] depuis [mois/année]. [Il/elle] a été vu pour la première fois à la clinique de santé de collège à [nom de l`Université] et ensuite référé pour le counseling qui a été arrangé par [INS. CO.]. À la fin du semestre, j`ai rencontré mon [fils/ma fille] et [son] thérapeute pour faire des plans pour le traitement pendant l`été. À ce moment-là, le traitement résidentiel a été conseillé, ce qui est devenu une préoccupation sérieuse pour nous. Nous avons ensuite sollicité l`avis d`un expert qualifié au sujet de ce Conseil. J`ai d`abord parlé au médecin principal [nom du PATIENT], puis j`ai contacté le groupe de soutien des troubles alimentaires locaux. Aucun expert qualifié n`a rapidement émergé de la communauté de nos fournisseurs de réseau [INS. CO.]. Dans mes recherches pour identifier quelqu`un expérimenté dans l`évaluation et le traitement des troubles alimentaires, j`ai découvert que [insérer Dr.NAME à HOSPITAL in LOCATION] était la personne appropriée à contacter pour accélérer les plans pour notre enfant. Le Dr [NAME] était disposé à le voir immédiatement, alors nous avons pris ces arrangements. Que faire si un service refusé est urgent pour le patient? Déposer un grief accéléré ou une demande d`audition équitable, qui doit être résolu dans les 72 heures.

(La possibilité de demander un appel accéléré n`est offerte qu`aux patients dans un plan de soins gérés.) Pour qu`un appel soit accéléré, un praticien doit certifier que la santé du patient serait mise en péril en suivant le délai normal d`appel. En résumé, [nom du PATIENT] destiné à être un étudiant à temps plein cet automne jusqu`à ce que [son] équipe de traitement a suggéré autrement au début d`août. À cette époque, j`ai commencé à notifier la compagnie d`assurance. Aidez-nous à accélérer ce processus. Je vous demande de le réintégrer immédiatement en tant que membre de la politique. Si [son] statut n`est pas résolu immédiatement, il générera une grande partie du travail supplémentaire inutile pour toutes les parties impliquées et, franchement, je ne suis pas sûr que notre famille peut tolérer le travail inutile quand notre énergie est si épuisée et nécessaire pour le médical/ problèmes de vie à la main. La nécessité de flexibles jours de l`hôpital pour les séances de counseling. Rappelez-vous, juste parce que vous utilisez des services ambulatoires ne signifie pas que vous ne pouvez pas profiter des avantages pour un niveau plus aigu des soins si votre enfant est admissible à ce niveau de soins. La compagnie d`assurance ne connaît que les informations que vous fournissez, donc soyez précis et fournissez le soutien de l`équipe de traitement! Un soignant professionnel qui est à la recherche d`une nouvelle aventure a besoin d`une lettre d`accompagnement de soins de santé efficace.

Que vous soyez un coordonnateur de quart ou un aide à la santé à domicile, vous aurez besoin d`une lettre d`accompagnement de soins de santé qui batterie jusqu`à l`intérêt des gestionnaires d`embauche et vous obtient le travail que vous voulez. Demandez que le copay pour le psychiatre du patient soit changé à un taux de copay médical au lieu de la copay de santé mentale plus élevée, parce que le psychiatre a fourni la gestion des médicaments, pas la psychothérapie. Que peuvent faire les patients ou les praticiens s`ils sont en désaccord avec une décision d`assurance de refuser des services? Déposer un appel. Un patient peut déposer un «grief» ou demander une «audition équitable», ou les deux, selon qu`elle est dans les soins administrés par Medicaid ou dans les frais de service. Les patients peuvent soit déposer un grief avec le plan, qui est un examen interne, soit demander une audition équitable directement du ministère des services humains. Le dépôt d`un grief avec le plan n`exclut pas plus tard de demander une audition équitable. Si l`appel initial est refusé, un patient peut déposer un grief de deuxième niveau et demander par la suite un examen externe indépendant. Un grief est une demande de réexamen d`une décision concernant la nécessité médicale ou l`adéquation d`un service de santé. Si un service n`est approuvé qu`en partie (par exemple, 4 heures de soins infirmiers qualifiés au lieu de 8), cela est considéré comme un déni et peut faire l`objet d`un appel.